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東日本専用 ひかり電話申込みフォーム

※ひかり電話のご利用には、フレッツ光の契約が必要です。
(別途契約料、工事費、月額利用料金がかかります。)

 

東日本専用ひかり電話申込みフォーム

お申し込み内容

申込 ひかり電話とフレッツ光を同時に申し込む
フレッツプラン 光フレッツ ギガスマート
光フレッツ
光ライト(2段階定額プラン)
タイプ ファミリータイプ
マンションタイプ
ひかり電話
プラン選択
ひかり電話A(エース)プラン・・・1,500円イチオシ!
(ナンバーディスプレイ、ナンバーリクエスト、迷惑電話お断りサービス、ボイスワープ、キャッチホン、着信お知らせメール、最大3時間相当の通話料金込み)
ひかり電話基本プラン・・・500円
安心プラン・・・1,400円
もっと安心プラン・・・3900円
オプション [ひかり電話オプション]
ボイスワープ(500円/月)
ナンバーディスプレイ(400円/月)
ナンバーリクエスト(200円/月)
複数チャネル(光ネクスト利用:200円/月 他:400円/月)
追加番号(100円/月)
キャッチホン(300円/月)
プロバイダOCN OCNプロバイダを同時に申し込む
プロバイダはお客様手配

ご契約者情報

ご契約者名 法人の場合は会社名

ふりがな
店舗名 (例:●●酒店、●●医院)
お申込担当者名 ご契約者と異なる場合はご記入ください

ふりがな
※法人申し込みの場合はご担当者名をフルネームでご記入ください
生年月日
電話番号 フレッツ光設置先に固定電話がある場合
連絡先電話番号 携帯電話等、日中連絡が可能な番号
連絡先FAX番号
設置先ご住所 [郵便番号を調べる]

都道府県: (東日本)

市区町村番地:

建物・号室等:
電子メール1 (PC・WEBメール)
電子メール2 (携帯メール)
料金請求方法 毎月の電話料金に含む
個別請求
利用請求書送付先 フレッツ光ご利用場所住所
ご契約者名宛に送付
その他(下記をご記入ください)

[郵便番号を調べる]

都道府県:

市区町村番地:

建物・号室等:
支払い方法 【個人申込】
クレジットカード払い+@ビリング(無料)
口座振替+@ビリング(無料)
クレジットカード払い(無料)
口座振替(平成27年1月より有料)
請求書払い(平成27年1月より有料)
【法人申込】
法人(後日支払い方法選択)
選択がない場合は請求書払いとなります。@ビリングについて
名義確認資料 運転免許証
履歴事項全部確認証明書
その他(
 

備考

連絡事項

 

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